Не всякую болезнь можно вылечить за несколько дней. Если выздоровление длится долго, то в игру вступает система финансовой безопасности.
Первые шесть недель болезни работодатель обычно продолжает платить заработную плату, а потом застрахованный в больничной кассе начинает получать пособие по болезни (Krankengeld). Это регулируется разделом 3 Закона о выплате пособий при долговременной нетрудоспособности (Entgeltfortzahlungsgesetz). Сюда же относится донорство органов и прерывание беременности. При этом размер пособия зависит от зарплаты, которая начислялась до болезни.
Работодатель больше не платит
Шесть недель болезни миновали, работодатель прекращает платить. Что дальше? Каждый, кто застрахован в больничной кассе, может получать пособие по болезни. Это относится к подлежащим страхованию в обязательном порядке работникам с заработной платой ниже порога социального страхования (5212,50 евро в месяц).
Платить будут, если работник надолго заболел, у него есть больничный лист от лечащего врача, а работодатель не платит ему зарплату. Или, например, если работник находится в стационаре клиники или в реабилитационном центре и также не получает зарплату от работодателя
Если заболевший получает пособие по безработице I будет выплачиваться пособие по нетрудоспособности, согласно разделу 146 Социального кодекса.
Кроме того, врач должен обязательно непрерывно подтверждать вашу нетрудоспособность. Продление необходимо производить не позднее последнего рабочего дня, в котором был выписан больничный (суббота в данном случае не считается). Любой, кто находится на больничном до пятницы включительно, должен обратиться к врачу не позднее понедельника. А больничный лист необходимо сдать в больничную кассу не позднее, чем через неделю.
Если у супругов совместный договор семейного страхования, то у них нет права на пособие по болезни. Этого права также не имеют пенсионеры, застрахованные в государственной больничной кассе практиканты, студенты и получатели пособия по безработице II (ALG II). У получателей пособия по безработице I (ALG I) пособие по болезни остается в том же размере, что и пособие.
Как долго выплачивается пособие по болезни
Пособие по болезни при одном и том же заболевании выплачивается до 78 недель, а при определенных условиях и до конца заболевания.
Иногда пособие по болезни начинают выплачивать с первого дня заболевания. Но если работодатель продолжит шесть недель выплачивать непрерывную заработную плату, это время из пособия вычитается. И тогда время выплаты составит 72 недели.
Пособие по временной нетрудоспособности начисляется из расчёта среднего заработка за 12 месяцев, которые предшествовали началу болезни. Выплачивается 70 процентов от заработка брутто, но максимум оно может составить 90 процентов от заработка нетто.
Те, кто застрахован в частных больничных кассах получают пособие по болезни примерно по тем же правилам, что и в государственных. Иногда размер их пособия может составлять до 100 процентов чистого заработка.
Высчитываются взносы на пособие по безработице, пособие по уходу и взносы в пенсионное страхование. А вот взносы в больничную кассу высчитываться не будут.
Если платить пособие перестали
Если вы продолжаете болеть и не можете работать, а выплата пособия прекратилась, вам следует зарегистрироваться как безработному и подать заявление на получение пенсии по инвалидности (Erwerbsminderungsrente). В течение периода обработки документов вы имеете право на пособие по безработице, и вы остаетесь застрахованными в больничной кассе. В противном случае ваше страхование истекает.
Тот, кому не назначили пенсию по инвалидности, подает заявление на получение базового материального обеспечения (Grundsicherung).
Фото: jarmoluk / pixabay.com
