Лечение, психотерапия или инвалидное кресло… Для получения некоторых услуг необходимо подать заявку в больничную кассу. Как выяснилось, если она в просьбе отказывает, не стоит сразу сдаваться.
Первое письмо портит настроение, больничная касса отказала в услуге, на которую вы подавали заявку. Не расстраивайтесь, этот отказ есть возможность обжаловать. Как показывает оценка финансового консультанта «Finanztip», застрахованные лица нередко добиваются успеха.
Портал изучил 22 медицинские больничные кассы с общей численностью застрахованных около 35 миллионов человек и изучил, каким в 2021 году был результат обжалований. Так вот в 40 процентах случаев застрахованные полностью или частично добились своего.
Но что же важно, если вы сообщаете больничной кассе, что вы не согласны с решением?
Обжалование должно быть подано в течение одного месяца. Период начинается со дня, когда вы получили уведомление об отказе. Если это произошло 20 апреля, крайний срок продлится до 20 мая. Обжалование должно быть получено больничной кассой не позднее этой даты. Чтобы иметь возможность доказать в случае возникновения спора, что возражение было подано своевременно, лучше всего отправить его заказным письмом.
Для начала достаточно краткого неформального письма о том, что вы возражаете против решения больничной кассы. Однако шансы возрастут, если вы укажете причину.
Хотя это можно сделать позже. Вам следует подробно обосновать, почему вы считаете, что имеете право на запрошенную услугу. В этом может помочь лечащий врач.
Кстати, некоторые больничные кассы рассылают письма, в которых сразу информируют пациентов о том, что их обжалование не имеет шансов на успех, часто в сочетании с вопросом о том, не хотите ли вы забрать его обратно. Оценка показывает, что в 2021 году почти 20 процентов обжалований были отозваны самими пациентами.
Специалисты настоятельно советуют не делать этого. Потому что потом у вас больше не будет возможности оспорить решение больничной касы, даже в суде.
Foto: photographee.eu / depositphotos.com
