Рабочие будни всегда напряженные и стресса в них предостаточно. Но, чтобы восстановиться не обязательно каждый раз брать отпуск. Это можно сделать благодаря курортному или реабилитационному курсу, которые оплачивает больничная касса.
Когда врачи рекомендуют курортное лечение?
Курортное лечение рекомендуется, когда использованы все терапевтические мероприятия: были назначены все необходимые лекарства, методы лечения и вспомогательные средства, но при этом здоровье пациента улучшить не удалось. И если врач считает, что курортное лечение поправит состояние здоровья, он его обязательно порекомендует.
Какие цели должны быть достигнуты?
Курорты и реабилитационные клиники призваны помочь обходиться в ежедневной жизни с уже существующим заболеванием, предотвратить возникновение или распространение заболеваний. Курортное лечение повышает качество жизни и помогает восстановить работоспособность.
Какое курортное лечение предоставляется?
Если больничная касса предоставила курортное или реабилитационное лечение, согласившись с доводами лечащего врача, пациенту предоставляются следующие варианты:
– стационарный курорт с лечением в клинике;
– частично стационарное лечение, то есть дневной или ночной стационар (Tagesklinik, Nachtklinik);
– амбулаторное лечение.
Кстати, пациент может получить направление на курортное лечение и за свой счет.
Для стационарного лечения пациентам предлагают не любые клиники, а лишь те, с которыми у вашей больничной кассы заключен Versorgungsvertrag – договор о профилактике.
При амбулаторном лечении больной может выбрать курорт по своему усмотрению, причем не только в Германии, но и в других странах Европейского союза.
Когда предоставляется Mutter-Kind-Kur?
Если у мамы есть проблемы со здоровьем или же она не справляется со множеством ежедневных проблем, то восстановиться ей как раз и поможет Mutter-Kind-Kur. Возможность такого отдыха предоставляется, если:
– у ребенка проблемы со здоровьем, например, есть хронические заболевания;
– из-за возраста (младенец или маленький ребенок) ребенка нельзя надолго разлучать с мамой;
– ребенок не достиг еще 12-летнего возраста;
– нет родственников, которые могли бы присмотреть за ребенком, пока мама находится на курорте.
Главное – получить одобрение больничной кассы, тогда все формальности будут решены. Касса выдаст маме направление в конкретную курортную клинику. Пребывание в клинике, дорога туда и обратно будут оплачены кассой. Маме придется доплачивать только 10 евро за день. Но при освобождении от доплат (Befreiung) ничего платить не придется.
Как долго может длиться восстановительный период?
Неважно какая рекомендована форма лечения: профилактическое курортное лечение (Vorsorgekur), реабилитационное лечение (Reha-Maßnahmen) или лечение матери и ребенка (Mutter-Kind-Kur), больничная касса оплачивает три недели. В исключительных случаях, согласно рекомендации врача, лечение могут продлить еще на одну неделю. Это зависит от тяжести заболевания и состояния здоровья пациента.
Заявление на курортное лечение. Куда обращаться?
Обращаться с заявлением на предоставление курортного лечения необходимо в ту больничную кассу, где вы застрахованы. Между двумя поездками на курорт должно пройти не менее четырех лет. Написать заявление поможет лечащий врач. Знайте, что от правильно составленного заявления зависит многое.
В заявлении необходимо указать заключение домашнего или лечащего врача о состоянии здоровья пациента. Врач письменно подтверждает необходимость лечения и прописывает пациенту стационарное или амбулаторное пребывание в курортном медицинском учреждении.
Заявление на предоставление курортного лечения заполняется лечащим врачом и пациентом и отдается в больничную кассу или в ту организацию, которая будет оплачивать лечение. Причем врачу надо в развернутой форме обосновывать необходимость профилактического или реабилитационного лечения.
Потом заявление проверяется медицинской службой, врачом, который работает по договору, или окружным врачом.
Если в предоставлении курортного лечения вам отказали можно подать письменную жалобу, обязательно при поддержке лечащего врача. В особых случаях он может обратиться в Sozialgericht, занимающийся рассмотрением споров по социальным вопросам.
Foto: IgorVetushko / depositphotos.com