По данным Федерального статистического ведомства, около 5,7 миллиона человек в Германии нуждаются в уходе. Почти девять из десяти человек получают уход на дому, а около 800000 человек находятся в домах престарелых на постоянной основе. Переезд в дом престарелых и расставание с родным домом и его окружением — это трудная задача для большинства пожилых людей. К этому добавляются опасения по поводу финансового бремени и страх не иметь возможности позволить себе жилье. Расходы, особенно на оплату труда персонала, а также на проживание и питание, за последние годы резко возросли, поэтому личный вклад тех, кто нуждается в уходе, значительно увеличился. Расскажем, сколько стоит место, кто сколько платит и каков размер личного взноса.
Реформа в сфере ухода. Более высокие взносы, больше государственных субсидий Федеральное правительство намерено отреагировать на рост расходов с помощью так называемой Pflegereform, которая будет постепенно внедряться до 2028 года. Комплекс мер направлен на улучшение подготовки персонала по уходу и облегчение нагрузки на нуждающихся в уходе и их родственников. Общая ставка взноса в страхование на случай потребности в уходе (Pflegeversicherung) с 1 января 2025 года увеличилась до 3,6 процента от дохода брутто.
В зависимости от того, есть ли у застрахованного лица дети и сколько им лет, существуют надбавки или скидки.
Бездетные лица старше 23 лет платят надбавку в размере 0,6 процента, и, таким образом, ставка взноса составляет 4,2 процента. При этом увеличились государственные субсидии на услуги по уходу, в том числе на стационарное лечение.
Каков размер личного взноса
Фиксированной цены на место в доме престарелых нет. Каждый владелец самостоятельно рассчитывает расходы на жилье, но при этом обязательно должен получить одобрение от кассы по уходу (Pflegekasse) и социальных органов. Хотя касса по уходу выплачивает субсидии на покрытие расходов (чем дольше вы живете в доме престарелых, тем большую поддержку вы получаете) тем, кто нуждается в уходе, все равно приходится рассчитывать на свои средства.
По состоянию на 1 января 2025 года размер личного взноса или долевого участия (Eigenbeteiligung) еще больше увеличился по сравнению с предыдущим годом — в среднем по стране с 2687 до 2984 евро за первый год пребывания в доме престарелых. Это результат оценки Ассоциации касс обязательного медицинского страхования. Начиная с четвертого года проживания личный взнос составляет в среднем 1928 евро в месяц.
Стоимость проживания различается в разных федеральных землях
Размер оплаты нуждающихся в уходе лиц на покрытие расходов на содержание в доме престарелых существенно различается в разных федеральных землях. В то время как в Саксонии-Анхальт нуждающиеся в уходе лица платили в среднем 2443 евро в месяц за место в доме престарелых в первый год, в Бремене эта сумма составляла 3456 евро в месяц, а в Сааре — 3380 евро.
Pflegekasse покрывает часть расходов
Для покрытия расходов на уход Pflegekasse выплачивают дому престрелых ежемесячные субсидии, размер которых зависит от степени потребности в уходе -Pflegegrad — от 1 до 5 (от легкой до тяжелой). Но, согласно законодательству, лица с 1 степенью потребности в уходе не должны по возможности проживать в стационаре. Если же они пожелают переселиться в дом престарелых, им придется внести значительно большую доплату, поскольку касса внесет всего 131 евро. Для 2 степени потребности в уходе эта сумма составляет уже 805 евро, а для интенсивной терапии на уровне 5 степени — уже 2096 евро в месяц.
Касса по уходу и доплата к долевому участию
Фактические расходы на место в доме престарелых значительно превышают долю собственного участия. Людям, нуждающимся в уходе, в доме престарелых приходится самостоятельно оплачивать проживание, питание и инвестиционные расходы (то есть все расходы, связанные с недвижимостью — от строительства и обслуживания до расходов на техническое оборудование). В расходах на оплату труда персонала они участвуют благодаря Eigenbeteiligung. И вот на эту долю собственного участия страхование на случай потребности в уходе выплачивает субсидию, которая увеличивается с продолжительностью пребывания в доме престарелых. Чем дольше человек, нуждающийся в уходе, живет в доме престарелых, тем меньше будет его личный вклад.
С января 2024 года действуют такие правила: в первый год касса по уходу вносит 15 процентов от доли собственного участия, во второй год — 30 процентов, в третий год — 50 процентов и с четвертого года — 75 процентов. Это значит, что только с третьего года проживания в доме престарелых кассы по уходу покрывают большую часть расходов на услуги по уходу.
Из чего складывается доля собственного участия?
В домах престарелых должны распределять расходы на жильцов. В качестве части расходов на уход и поддержку взимается так называемая einrichtungseinheitlicher Eigenanteil. Она в равной степени распространяется на всех жителей со степенью потребности в уходе от 2 до 5. Кроме того, указаны расходы на проживание, с коммунально-эксплуатационными расходами и питание. Инвестиционные расходы включают расходы на содержание и модернизацию зданий и технических помещений, такие как ремонт общих помещений или ремонт ванных комнат. Если дом престарелых готовит персонал, к расчету стоимости добавляется надбавка за обучение.
Рост цен — рост доли собственного участия
Расходы на содержание домов престарелых регулярно растут. Но просто так цены не повышают. Сначала руководство подает заявку на планируемое повышение в надзорные органы, чтобы все обосновать и получить одобрение. Основной принцип заключается в том, что рост и будущая цена должны быть разумными. Причем, об этом должны своевременно объявить жителям, объяснить и обосновать повышение тарифов. Если нуждающиеся в уходе не хотят с этим соглашаться, они могут расторгнуть договор с домом престарелых.
Поскольку доплаты от кассы по уходу являются фиксированной суммой, рост цен полностью отражается и на доле собственного участия жителей. Даже с доплатой от кассы эта доля будет выше, чем раньше.
Обязательно сравнивайте цены
Цены на проживание в доме престарелых тоже сильно различаются даже в одной и той же федеральной земле и регионе. Поэтому имеет смысл заранее сравнивать предложения и цены. Информационный портал Pflegelotse (www.pflrgelotse.de ) предоставляет общенациональный обзор домов престарелых и их цен. АОК (www.aok.de) тоже есть информация об учреждениях по всей стране, нужно только задать в поисковике — Pflege-Navigator.
Дома престарелых не следует путать с другими аналогичными учреждениями такими, как Seniorenwohnheim или Seniorenresidenz. В то время как дома престарелых ориентированы на уход, остальные ориентированы на оказание помощи при проживании. Там пожилые люди часто живут очень самостоятельно в небольших квартирах или апартаментах. Цены и услуги там могут быть совсем другими.
Как платить, если пенсии недостаточно?
Далеко не все люди, нуждающиеся в уходе, могут позволить себе ежемесячный взнос за место в доме престарелых. Если ваши собственные резервы в размере до 10000 евро будут использованы, оставшиеся расходы покроет социальное ведомство. Однако оно проверяет, могут ли дети платить за своих родителей. Правда, дети обязаны предоставлять содержание родителям только в том случае, если их годовой доход нетто превышает 100000 евро. Люди, нуждающиеся в уходе, также могут получить субсидию на покрытие расходов на жилье.
Foto: serezniy / depositphotos.com
